موارد مصرف آمپول کتورولاک و عوارض جانبی آن

موارد مصرف آمپول کتورولاک و عوارض جانبی آن

کتورولاک چیست و چه کاربردی دارد؟

از داروی کتورولاک برای درمان کوتاه مدت دردهای متوسط تا شدید استفاده می شود. از این دارو معمولاْ قبل یا بعد از جراحی های پزشکی استفاده می شود. کاهش درد باعث می شود ریکاوری راحت تری داشته باشید و بهتر بتوانید به فعالیت های روزمره خود بازگردید. این دارو جزو داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) به حساب می آید. باید در نظر داشت کتورولاک را برای دردهای طولانی مدت مانند التهاب مفصلی مورد استفاده قرار نگیرد.

 

 نحوه مصرف کتورولاک و دوز مصرفی

برای مصرف صحیح داروی کتورولاک لازم است از اطلاعات روی جلد دارو به دقت پیروی کنید. اگر پزشک این دارو را تجویز کرده از دستورات پزشک پیروی کنید. این دارو با تزریق عضلانی یا مستقیم داخل رگ مصرف می شود. اگر به صورت مداوم کتورولاک برای شما تجویز شده است، معمولا مصرف آن به صورت هر ۶ ساعت یک آمپول تزریقی است که باید توسط پزشک تزریق شود. همچنین نباید این آمپول را داخل ستون فقرات تزریق کرد.

دوز مصرف داروی کتورولاک به سن، وضعیت بیماری، و پاسخگویی بدن شما به درمان بستگی دارد. برای جلوگیری از خطر خونریزی معده و دیگر عوارض جانبی این دارو از کمترین دوز موثر برای کمترین دوره تزریق استفاده کنید. دوز مصرفی خود را افزایش ندهید و اگر بیشتر از ۵ روز از مصرف کتورولاک می گذرد و احساس بهبود یا کاهش درد نداشتید برای تعویض دارو یا استفاده داروهای دیگر با پزشک خود مشورت نمایید.

اگر این دارو را خودتان مصرف می کنید حتما دستورالعمل مصرف دارو را مطالعه بکنید. قبل از استفاده آمپول کتورولاک موارد ایمنی مانند تغییر رنگ دارو یا مشاهده ذرات در داخل دارو را بررسی کنید و در صورت این اتفاقات از استعمال دارو خودداری کنید. همچنین اگر هنگام تزریق دارو احساس درد افزایش یافت و یا حال عمومی شما بهبود نیافت و بدتر شد حتما با پزشک خود مشورت کنید

 

کتورولاک به صورت خوراکی و تزریقی مصرف شده و در مصرف خوراکی به خوبی از راه دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی کتورولاک حدود 80 تا 100 درصد است.
در مصرف داروی کتورولاک با غذا سرعت جذب کاهش می یابد اما روی مقدار جذب بی اثر است. در تزریق عضلانی شروع اثر دارو طی 10 دقیقه و حداکثر اثرات ضد دردی آن طی 75 تا 150 دقیقه ایجاد می شود.
در مصرف خوراکی شروع اثر داروی کتورولاک 30 تا 60 دقیقه و حداکثر اثربخشی 1.5 تا 4 ساعت بعد از مصرف دارو اتفاق می افتد.
طول اثر کتورولاک حدود 6 تا 8 ساعت است. دارو از جفت عبور کرده و در شیر ترشح می شود. توزیع دارو خیلی گسترده نیست و عبور آن از سد خونی مغزی بسیار اندک است.
اتصال پروتئینی کتورولاک بیش از 99 درصد است. کتورولاک در کبد و عمدتا از طریق هیدروکسیلاسیون و مقداری هم کونژوگاسیون با گلوکورونیک اسید متابولیزه می شود.
نیمه عمر کتورولاک در بزرگسالان 4 تا 6 ساعت و در کودکان 6 تا 8 ساعت است و در افراد مسن حدود 5 تا 7 ساعت ( میانگین نیمه عمر 4.3 تا 8.6 ساعت است).
92 درصد آن در ادرار به صورت داروی تغییر نیافته و متابولیت و 6 درصد در مدفوع دفع می شود

 

مکانیسم اثر کتورولاک
مکانیسم عمل کتورولاک مانند سایر NSAID ها است و به نظر می رسد از طریق مهار ساخت پروستاگلاندین ها توسط مهار سیکلواکسیژناز 1 و 2 ( COX 1,2) عمل می کند.

مقدار مصرف کتورولاک

 

تزریقی

  • تک دوز : وزن بیشتر از 50 کیلوگرم : 60 میلی گرم عضلانی یا 30 میلی گرم وریدی
  • وزن کمتر از 50 کیلوگرم : 30 میلی گرم عضلانی یا 15 میلی گرم وریدی
  • چند دوز : وزن بیشتر از 50 کیلوگرم : 30 میلی گرم عضلانی یا وریدی هر 6 ساعت در صورت نیاز ( حداکثر دوز مجاز روزانه 120 میلی گرم )
  •  وزن کمتر از 50 کیلوگرم : 15 میلی گرم عضلانی یا وریدی هر 6 ساعت در صورت نیاز ( حداکثر دوز مجاز روزانه 60 میلی گرم )

خوراکی (در ادامه تزریقی)

  • بیماران با وزن 50 کیلوگرم و بیشتر: ابتدا 20 میلی گرم خوراکی و در ادامه هر 4 تا 6 ساعت 10 میلی گرم در صورت نیاز ( حداکثر دوز مجاز روزانه 40 میلی گرم)
  • بیماران با وزن کمتر از 50 کیلوگرم : ابتدا 10 میلی گرم خوراکی و در ادامه هر 4 تا 6 ساعت 10 میلی گرم در صورت نیاز ( حداکثر دوز مجاز روزانه 40 میلی گرم)

افراد مسن

تزریقی:

  • تک دوز : 30 میلی گرم عضلانی یا 15 میلی گرم وریدی
  • چند دوز : 15 میلی گرم وریدی یا عضلانی هر 6 ساعت در صورت نیاز ( حداکثر دوز روزانه 60 میلی گرم)

خوراکی در ادامه تزریقی:

ابتدا 10 میلی گرم خوراکی و در ادامه هر 4 تا 6 ساعت 10 میلی گرم در صورت نیاز ( حداکثر دوز مجاز روزانه 40 میلی گرم)

کودکان 2 ساله و بزرگتر

  • تک دوز عضلانی: 1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ( حداکثر دوز مجاز 30 میلی گرم )
  • تک دوز وریدی: 0.5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ( حداکثر دوز مجاز 15 میلی گرم )

نکته : حداکثر دوز کودکان یک تک دوز عضلانی می باشد.

نکته: کتورولاک تنها 5 روز باید مصرف شود و مصرف خوراکی تنها در ادامه مصرف تزریقی می باشد.  

 

هشدارها

کتورولاک باید در تسکین کوتاه مدت (حداکثر 5 روز) دردهای حاد تقریبا شدید که نیاز به مسکنی در حد مواد مخدر دارد استفاده شود.
این دارو نباید در کودکان زیر 2 سال یا در دردهای خفیف یا دردهای مزمن استفاده شود.

دوز کتورولاک به صورت خوراکی حداکثر تا روزانه 40 میلی گرم مجاز است و دوز بیش از آن اثرات درمانی افزاینده ندارد بلکه عوارض جانبی به شدت افزایش می یابد.

ممکن است کتورولاک باعث زخم معده, خون ریزی گوارشی و سوراخ شدن معده یا روده شود که می تواند کشنده باشد. این عوارض در هر زمانی و حتی بدون علائم هشدار دهنده ممکن است ایجاد شوند. بیماران مسن در خطر بیشتری برای بروز عوارض گوارشی هستند.

کتورولاک ممکن است باعث افزایش احتمال وقایع انعقادی خطرناک قلبی عروقی مانند انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی شود که ممکن است کشنده باشد. این خطر از ابتدای مصرف دارو وجود دارد و با افزایش دوره مصرف دارو بیشتر می شود.

 

 

عوارض جانبی کتورولاک
افسردگی , وزوز گوش , سردرد , ادم , تهوع , یبوست , درد سینه , سرگیجه , ضعف , افزایش فشارخون , واکنش های محل تزریق , نفخ , خواب آلودگی , راش پوستی , کاهش سطح هماتوکریت , اختلالات هضم غذا , استفراغ , درد شکمی , پورپورا , اختلالات بینایی , افزایش سطح آنزیم های کبدی , زخم گوارشی , التهاب پوست , کاهش خفیف هموگلوبین , گاستریت ( ورم معده ) , اسهال , افزایش تعریق , افزایش زمان خونریزی

موارد منع مصرف کتورولاک
آسم , کهیر , پارگی مجاری گوارشی , خونریزی گوارشی , سابقه آسم , در موارد انجام CABG , زنان شیرده , حساسیت مفرط به این دارو یا سایر ترکیبات آن , سابقه واکنش های حساسیتی به NSAID یا آسپرین , زخم گوارشی فعال , اختلالات پیشرفته کلیوی , شک به خونریزی مغزی , به عنوان مسکن پروفیلاکتیک قبل از اعمال جراحی ماژور

داخلات دارویی آمپول کتورولاک با داروهای دیگر

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر آمپول کتورولاک را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود. این مقاله شامل تمامی تداخلات دارویی ممکن، نیست لذا لیست تمامی داروهای مصرفی تان را باپزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید. و بدون صلاحدید پزشک شروع به مصرف، قطع یا تغییر دوز داروی کتورولاک نفرمایید.

داروهای زیر ممکن است با داروی کتورولاک تداخل داشته باشد. در صورت مصرف این داروها، پزشک خود را مطلع سازید.

  • آلیسکرن
  • مهارکننده های ACE مانند کاپتوپریل و لیزینوپریل
  • مسدودکننده های گیرنده آنژیوتانسین مانند والسارتان، لوسارتان
  • کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون
  • متوترکسات، پروبنسید و داروهایی که ممکن است بر روی کلیه تاثیر بگذارند مانند سیدوفوویر
  • قرص های آب و دیورتیک ها مانند فوروسماید

اگر کتورولاک با داروهای ضدپلاکت مانند کلوپیدوگرل، رقیق کننده های خون مانند وارفارین، انوکساپارین، دابی گاتران و غیره مصرف شود احتمال خونریزی را بالا می برد. همچنین این دارو می تواند روند خروج دیگر داروها مانند لیتیوم، پمترکسید و غیره را در بدن کند سازد و بر روی عملکرد آن ها تاثیر بگذارد.

اکثر داروها شامل کاهنده درد و تب هایی مانند آسپرین و NSAIDهایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن هستند لذا برچسب تمام داروهای تجویزی و غیرتجویزی را با دقت مطالعه کنید. همچنین این دارو مشابه با کتورولاک خوراکی عمل می کند لذا مصرف هر دوی این داروها خطر عوارض جانبی آن را بالا می برد. اگر پزشکتان دوز کم آسپرین (۸۱ تا ۳۲۵ میلی گرم در روز) جهت جلوگیری از حمله قلبی برای شما تجویز کرده است به مصرف آن ادامه دهید.

مصرف در بارداری
C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می دهد. )

 


تعداد بازدید : 4457

اطلاعات دارویی
دبراکس داروی درمان جرم گوش
قرص لانوکسین چیست و موارد مصرف آن
آلپروکیم چیست و موارد مصرف آن
زیمکسیر چیست و موارد مصرف
روباکسین: موارد مصرف, مقدار مصرف, عوارض
ایندرال : موارد مصرف, نحوه مصرف, عوارض
اطلاعات دارویی پنی سیلین وی
انالاپریل : موارد مصرف, نحوه مصرف و عوارض آن
آتیوان: موارد مصرف و عوارض آن
موارد استفاده و عوارض پیروکسیکام
موارد مصرف هپارین سدیم
آمپول آفازول چیست و موارد مصرف آن
کلوگزاسیلین ,موارد مصرف و عوارض آن
آمپول متیل پردنیزولون چیست و موارد مصرف آن
کلیندامایسین چیست و موارد مصرف آن
فلومازنیل چیست و موارد مصرف آن
فنترمین چیست و موارد استفاده از آن
شربت مترونیدازول چیست و موارد مصرف آن
کلاریترومایسین چیست و موارد مصرف آن
عوارض آنتی بیوتیک چیست و چگونه کنترل میشود
اندانسترون چیست ؟ موارد مصرف و عوارض آن
نئومایسین چیست و موارد مصرف آن
قرص آکاربوز چیست و موارد مصرف و عوارض آن
موارد مصرف لووتیروکسین
موارد مصرف سالبوتامول
موارد مصرف و عوارض متوپرولول
موارد مصرف و عوارض بنزودیازپین ها
موارد مصرف و عوارض قرص کلردیازپوکساید
موارد مصرف و عوارض کلوبازام
موارد استفاده و عوارض کلرازپات
استازولام , موارد مصرف و عوارض آن
فلورازپام چیست , موارد مصرف و عوارض آن
قرص اگزازپام , موارد استفاده و عوارض آن
میدازولام چیست ؟ موارد مصرف و عوارض آن
لورازپام یا آتیوان , موارد مصرف و عوارض آن
تمازپام چیست؟ نحوه مصرف و عوارض آن
فکسوفنادین چیست و موارد مصرف آن
قرص کارودیلول چیست و موارد مصرف آن
قرص زولپیدم چیست و موارد مصرف آن
ژل آداپالن چیست؟ فواید و عوارض آن برای درمان آکنه
پماد زینک اکساید چیست و موارد استفاده آن
کلستیرامین چیست؟ نحوه مصرف و عوارض آن
قرص ترازودون چیست؟ عوارض و مقدار مصرف آن
قرص لوزارتان کاهش دهنده فشارخون بالا
پماد کلوبتازول چیست و موارد مصرف و عوارض آن
موارد مصرف قرص فلکاینید
موارد مصرف کپسول کولومب 200
موارد مصرف کپسول دولوکستین یا سیمبالتا
نوشیدنی های خطرناک برای مصرف همراه دارو
سفازولین, موارد مصرف و عوارض جانبی
قرص آلپرازولام یا زاناکس چیست و چه عوارضی دارد؟
عوارض و موارد مصرف فاموتیدین
متوکلوپرامید , موارد استفاده و عوارض جانبی
علائم مسمومیت با استامینوفن
آزیترومایسین و موارد مصرف این دارو
موارد استفاده و عوارض جانبی آتروپین
قرص کلیدینیوم سی موارد مصرف و عوارض آن
زخم معده با خوردن این مسکن ها
قرص باکلوفن و موارد مصرف آن
نحوه مصرف آنتی بیوتیک ها باید چگونه باشد
قرص متوکاربامول و موارد مصرف آن
خطر دارو های کدئین دار برای کودکان
آمپی سیلین و موارد مصرف آن
آنچه را که باید درباره قرص اسید فولیک بدانید
قرص های خواب چه خطر هایی دارد
آنچه باید درباره قرص آسپرین بدانید
مردان با خوردن ایبروفن نابارور میگردند
مهمترین عوارض های داروی ایبوپروفن
آمپول بتامتازون ال آ
قرص لوراتادین برای ضد حساسیت
داروی مدروکسی پروژسترون
دارو هایی که نباید با معده خالی مصرف کرد
قرص زاناکس یا آلپرازولام و موارد مصرف
فواید و عوارض آمپول نوروبیون
آموکسی سیلین Amoxicillin چیست؟
قرص گیاهی آلیکوم
قرص متوکاربامول چیست؟
قرص آنتوم برای چربی خون
قرص گیاهی آلتادین برای درمان التهاب گلو
قطره كراتاگوس گشاد کننده عروق کرونر
قطره گیاهی آنتی میگرن
قرص سی لاکس برای درمان یبوست
پماد کالاندولا برای کاهش التهاب پوست
پودر كارميناتيف برای درمان نفخ
قطره كارمينت برای برطرف نمودن نفخ
شیاف و پماد آنتی هموروئید
موارد مصرف قرص پیوگلیتازون
اطلاعاتی درباره استامینوفن
مکانیسم اثر داروی اسپینرازا چیست؟
قرص دیگوکسین چیست؟
مدروکسی پروژسترون داروی قاعده آور
قرص فلوکونازول واژینال چیست؟
آنچه باید درباره آمپول بتامتازون بدانید
اطلاعاتی درباره پماد پروتوپیک یا تاکرولیموس
بهترین زمان مصرف قرص آهن
کپسول دیافیت چیست؟
کپسول سفالکسین چیست و موارد مصرف آن
پماد بتامتازون چیست؟
موارد استفاده لوراتادین
موارد مصرف قرص و شربت موکولین برم هگزین
عوارض و موارد مصرف قرص هیوسین
داروهایی که نباید با شکم خالی مصرف کرد
شربت بلادونا چیست؟فواید و عوارض آن
کوتریموکسازول داروی ضد باکتری
مفنامیک اسید داروی ضد التهاب
پماد هیدروکورتیزون داروی کورتون
آسیکلوویر چیست و عوارض و نحوه مصرف آن
رانیتیدین چیست؟ نحوه مصرف و عوارض آن
کلوپیدوگرل چیست؟ نحوه مصرف و عوارض آن
قرص هیدروکلروتیازید چیست و موارد استفاده آن
قرص ناپروکسن و موارد استفاده و عوارض آن
قرص فلووکسامین چیست و نحوه مصرف آن
بیزاکودیل چیست و نحوه استفاده و عوارض آن
نحوه استفاده قرص کابرگولین و عوارض
قرص آلبندازول چیست و نحوه مصرف و عوارض آن
قرص لتروزول برای ناباروری و سرطان سینه
نحوه مصرف و عوارض کلومیفن سیترات
نحوه مصرف و عوارض قرص آملودیپین
آنالاپریل داروی بیماری های قلبی
مژسترول داروی ضد سرطان رحم و سینه
لاکتولوز داروی مسهل قوی
منیزیم هیدروکسید داروی ضد اسید معده
دیکلوفناک داروی مسکن برای دردها
قرص لوزارتان داروی کاهش دهنده فشار خون
لوونورژسترول داروی ضد بارداری
جنتامایسین داروی آنتی بیوتیک
قرص لوراتادین داروی ضد حساسیت
داکسی سایکلین داروی آنتی بیوتیک قوی
لاموتریژین داروی ضد تشنج و صرع
گلی بن کلامید داروی تنظیم کننده قند خون
مفلوکوئین داروی ضد مالاریا
داروی مزالازین برای درمان التهاب و تب روده
دگزامتازون داروی ضد التهاب قوی
لیزینوپریل داروی ضد فشار خون
داروی متادون برای ترک اعتیاد
لیتیوم داروی ضد جنون
کپسول امپرازول و موارد استفاده
قرص مبندازول 100
پماد ام جی برای درمان بواسیر
شربت آلمینیوم ام جی اس
آموکسی سیلین و موارد مورد استفاده
آزیترومایسین چیست و موارد مصرف
آنتی بیوتیک سفکسیم و موارد مصرف
باکلوفن و موارد استفاده آن
موارد مصرف متفورمین
قرص ضد اسپاسم دی سیکلومین هیدروکلراید
فوروزماید داروی ادرار آور
کلونازپام داروی ضد تشنج و صرع
سودو افدرین داروی بیماری های تنفسی
اریترومایسین داروی آنتی بیوتیک
فلوکونازول داروی ضد قارچ
ارگوتامین داروی درمان میگرن
کپسول و قرص نوافن داروی مسکن قوی
آشنایی با موارد مصرف قرص لگزاتال
موارد مصرف و عوارض قرص مترونیدازول
قرص فلوکستین داروی ضد افسردگی
قرص اورژانسی ضد بارداری و روش مصرف آن
آنچه باید درباره داروی کاپتوپریل بدانید
عوارض و موارد مصرف قرص آتورواستاتین
موارد مصرف داروی کو آموکسی کلاو
قرص سیتریزین داروی ضد حساسیت
موارد مصرف کپسول پرگابالین
موارد مصرف کپسول گاباپنتین
موارد مصرف و عوارض استامینوفن کدئین
قرص گلوریپا داروی کنترل دیابت
اطلاعات دارویی قرص گلی بن کلامید
اطلاعات دارویی دگزامتازون
موارد مصرف الومینیوم ام جی
قرص پرازوسین داروی کاهش دهنده فشار خون
قرص ریتالین یا متیل فنیدیت
اطلاعات دارویی پردنیزولون
قطره چشمی سولفاستامید چیست
قرص نورتریپتیلین چیست و چگونه مصرف میشود
قرص آمی تریپتیلین و نحوه مصرف آن
موارد مصرف قرص بوپروپیون
نحوه مصرف و عوارض قرص سیتالوپرام
معرفی کپسول دولوکستین داروی ضد افسردگی
قرص کلومیپرامین برای درمان افسردگی
مفنامیک اسید چیست و نحوه مصرف آن
عوارض و موارد مصرف کپسول اندومتاسین
موارد مصرف و عوارض قرص دیازپام
موارد مصرف و عوارض قرص پانکراتین
موارد مصرف و عوارض سفتریاکسون
پودر روتارین
داروی بودسوناید چیست و موارد مصرف آن
پماد کلوتریمازول و موارد مصرف آن
نحوه مصرف کرم مترونیدازول واژینال
نحوه مصرف قرص سیپروفلوکساسین و عوارض آن
اس امپرازول چیست و موارد مصرف آن
داروی نورتریپتیلین چیست و موارد مصرف و عوارض آن
موارد مصرف و عوارض ویتامین ب کمپلکس
قرص سیپروهپتادین و موارد مصرف آن
قرص یدوکینول چیست و عوارض آن
قرص دیفنوکسیلات و موارد مصرف آن
دی سیکلومین چیست و موارد مصرف آن
بیسموت ساب سیترات چیست و موارد مصرف آن
بلادونا پی بی چیست و آشنایی با موارد مصرف آن
لوپرامید چیست و نحوه مصرف و عوارض آن
قرص ماپروتیلین چیست و موارد مصرف آن
آشنایی با 3 نوع قرص اورژانسی ضد بارداری
قرص آمی تریپتیلین چیست و عوارض آن
عوارض و نحوه مصرف قرص پروپانتلین آنتی موسکارینی
نئوتادین چیست و عوارض و نحوه مصرف
عوارض و نحوه مصرف قرص و پماد تتراسایکلین
عوارض و نحوه مصرف قرص آتنولول