موارد استفاده و عوارض پیروکسیکام

موارد استفاده و عوارض پیروکسیکام

نام ژنریک: پیروکسیکام
نام تجاری: روکامیکس ®
شکل دارویی: • آمپول 20 میلی گرم در میلی لیتر(فقط به صورت تزریق عمیق عضلانی استفاده گردد) • ژل 0/5% موضعی (هر 100 گرم حاوی 0/5 گرم پیروکسیکام)
طبقه بندی فارماکولوژیک: ضد التهاب،ضد استروئیدی
طبقه بندی درمانی: ضد درد غیر مخدر،ضد تب،ضد التهاب
طبقه بندی مصرف در بارداری: رده C(در سه ماهه آخر بارداری رده D)

داروشناسی پیروکسیکام

اثر ضد درد و ضد تب: مکانیسم دقیق اثر دارو مشخص نیست ولی به نظر می رسد پیروکسیکام ساخت پروستاگلاندین ها را مهار می کند.

اثر و رفتار بدن بر روی پیروکسیکام

پخش: به میزان زیادی به پروتئین پیوند می یابد.
متابولیسم: در کبد متابولیزه می شود.
دفع: از راه ادرار دفع می شود.

موارد مصرف پیروکسیکام

  • آرتریت روماتوئید و استئو آرتریت
  • آرتریت روماتوئید جوانان


موارد منع مصرف پیروکسیکام

حساسیت مفرط شناخته شده به دارو، بیمارانی که در آنها مصرف آسپرین و داروهای دیگر ضد التهاب غیر استروئیدی موجب بروز نشانه های آسم ، کهیریا رینیت می شود. ازتزریق در افراد پایین تر از 15 سال سن ، خودداري گردد.

احتیاط:

الف) سابقه زخم گوارشی ،آنژیوادم یا بیماری قلبی (ممکن است این موارد را تشدید کند)،کاهش کار کلیه (ممکن است موجب کاهش بیشتر کار کلیه شود).

ب) بیماران مبتلا به نشانه های شناخته شده سه گانه حساسیت مفرط به آسپرین ، رینیت/پولیپ بینی وآسم،در صورت مصرف این دارو در معرض خطر بروز اسپاسم نایژه ای قرار می گیرند.

پ) داروهای ضد التهاب غیر استروئید ممکن است موجب نهفته ماندن علائم ونشانه های عفونت حا د (تب،دردعضلانی،اریتم )شوند.وضعیت بیمارانی که درمعرض خطر زیاد قرار دارند (مانند بیماران دیابتی)باید به دقت ارزیابی شود.

ت) در شیر دهی ،افراد سالمند ،افراد مبتلا به هایپرتانسیون وشرایط مستعد کننده به احتباس مایعات ، باید با احتیاط مصرف شود.

تداخلات دارویی پیروکسیکام

مصرف همزمان با داروهای ضد انعقاد وداروهای ترومبولیتیک (مشتقات کومارین ،هپارین،استرپتوکیناز یا اوروکیناز)ممکن است موجب تشدید اثرات ضد انعقاد خون این داروها شود.

از آنجائیکه پروستاگلاندینها بر متابولیسم گلوکز اثر می گذارند، مصرف همزمان پیروکسیکام یا انسولین با داروی خوراکی کاهنده قند خون ممکن است موجب تشدید اثر کاهنده قند خون این داروها شود.پیروکسیکام ممکن است داروهایی را که پیوند زیادی به پروتئین دارند،از محل های خود جابجا سازند.مصرف همزمان با مشتقات کومارین،فنی توئین،وراپامیل یا نیفیدیپین، ممکن است سبب مسمومیت شود.پیروکسیکام ممکن است اثر بخشی داروهای کاهنده فشار خون و مدر را کاهش دهد.مصرف همزمان با داروهای مدر ممکن است خطر بروز مسمومیت کلیوی را افزایش دهد.

عوارض جانبی پیروکسیکام

  • اعصاب مرکزی: سردرد، خواب آلودگی ، کسالت، سرگیجه
  • قلبی-عروقی: ادم محیطی
  • پوست: خارش، بثورات پوستی،کهیر، حساسیت به نور
  • چشم و گوش: وزوز گوش،اختلالات شنوایی
    دستگاه گوارش: ناراحتی اپی گاستر، تهوع، استفراغ،خونریزی شدید ، اسهال،یبوست، بی اشتهایی، نفخ،سوء هاضمه،
  • خونریزی پنهان،زخم گوارشی ، زخم دهانی
  • ادراری-تناسلی: مسمومیت کلیوی
  • خون: کم خونی،آپلاستیک،آگرانولوسیتوز،ائوزینوفیلی،لکوپنی،ترومبوسیتوپنی ، طولانی شدن زمان انعقاد
  • سایر عوارض: افزایش آنزیمهای کبدی،مسمومیت کبدی

نحوۀ نگهداری پیروکسیکام

به دور از نور و در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد نگهداری گردد. از یخ زدگی محافظت گردد.


بسته بندی پیروکسیکام

  • آمپول 20 میلی گرم در میلی لیتر: بسته بندی 10 عددی
  • ژل 5/0% موضعی: تک عددی- 60 گرمی

نظرات کاربران

نظر خود را ثبت کنید